Krebsmedizinische Versorgung

Nebenwirkungen der Chemotherapie

Reduktion der roten Blutkörperchen | Mangel an roten Blutkörperchen |  Anämie | Hämoglobinmangel 

1. Die Ursachen der Anämie während der Krebsbehandlung | Gründe für den Abfall roter Blutkörperchen | Gründe für den Rückgang des Häms 

2. Symptome einer Anämie | Symptome einer Erythrozytopenie | Symptome einer Hämoglobinreduktion

3. Was kann Anämie Probleme verursachen? | Was kann Hämozytopenie verursachen? | Was kann Hämoglobinreduktion verursachen?

4. Behandlung von Anämie | roten Blutkörperchen zur Verringerung der Krankheitsbehandlung | Behandlung von Hämoglobin-Thrombozytopenie

5. Was soll ich tun, wenn ich Anämie habe? | Was soll ich tun , wenn die roten Blutkörperchen fallen?

6. Hygiene und Sauberkeit, die bei Anämie gewahrt bleiben sollten | Hygiene und Sauberkeit , die bei fallenden roten Blutkörperchen gewahrt bleiben sollte

7. Vorsichtsmaßnahmen für die Ernährung bei Anämie | Vorsichtsmaßnahmen für die Ernährung bei fallenden roten Blutkörperchen

8. Bei Anämie mäßig und regelmäßig trainieren | Bei fallenden roten Blutkörperchen mäßig und regelmäßig trainieren

1. Ursachen der Anämie während der Krebsbehandlung | Ursachen des Rückgangs der roten Blutkörperchen    

Nachdem der Patient eine Chemotherapie, Strahlentherapie oder chirurgische Resektion erhalten hatte, waren die inneren Organe schwer geschädigt. Das hämatopoetische System umfasst hauptsächlich Organe wie Leber, Milz, Niere, Thymus, Lymphknoten und Knochenmark, die alle von unterschiedlichen Verletzungsgraden betroffen waren und ein gewisses Maß an Verletzung Hemmung des Zellwachstums und des Stoffwechsels im normalen Körper.

Da das Knochenmark das hämatopoetische Hauptgewebe ist, tritt nach Chemotherapie und Strahlentherapie fast ein gewisses Maß an "Myelosuppression" auf, was die Nebenwirkung der Blutzellenreduktion verursacht.

Der Grad und die Zeit des Rückgangs variieren stark in Abhängigkeit von der Art und Dosis der Chemotherapeutika sowie der Knochenmarkfunktion des Patienten und der Empfindlichkeit der hämatopoetischen Zellen gegenüber Medikamenten.

Normalerweise erreicht es innerhalb von 7 bis 14 Tagen nach Behandlungsende ein Minimum und steigt dann langsam wieder an. Daher tritt das Risiko für Fieber und Infektionen am häufigsten zwischen dem 10. und 14. Tag auf.

2. Symptome einer Anämie | Symptome einer Reduktion der roten Blutkörperchen 

Wenn eine Anämie auftritt, nimmt die Anzahl der roten Blutkörperchen ab und die Fähigkeit, Sauerstoff zu transportieren, nimmt ab , was zu Hypoxie und Atemnot oder Keuchen führt.

Die Anämie beginnt normalerweise langsam, so dass Sie die Symptome möglicherweise zuerst nicht bemerken. Wenn Ihr Hämoglobinspiegel abnimmt, können eines oder mehrere der folgenden Symptome auftreten:

•Launisch

• Appetitverlust

• Menstruationsstörungen

• Blasse Haut (Lippen, Augenlider)

• Stehen Sie leicht auf und werden Sie schwindelig und schwindelig

• Unterkühlung

• Aktivität beeinträchtigt

•Bewusstlosigkeit

• Es ist schwer, sich zu konzentrieren

• Schneller Herzschlag (beschleunigter Herzschlag)

• Atme schnell

• Kurzatmigkeit (Atemnot)

• Atembeschwerden bei Aktivitäten wie Gehen, Treppensteigen oder Sprechen

• Schwindel oder Schwindel

• Brustschmerz

• Schwellung von Händen und / oder Füßen

• Haut, Nagelbett, Mund und Zahnfleisch sehen blasser aus als gewöhnlich

• Extreme Müdigkeit (leicht zu ermüden)

Die Anämie kann je nach Hämoglobinspiegel und Symptomen von leicht bis lebensbedrohlich reichen. Einige dieser Symptome sind schwerwiegender als andere.

Ihr Arzt wird Ihnen Ihren Hämoglobinspiegel und den Schweregrad der Anämie erklären.

Wenn Sie eines dieser Symptome haben, informieren Sie bitte sofort Ihren Arzt oder Ihre Krankenschwester.

Informieren Sie Ihr Krebsbehandlungsteam, wenn Sie andere medizinische Probleme wie Herz- oder Lungenerkrankungen haben, da dies die Symptome einer Anämie verschlimmern kann.

Es ist wichtig, während der gesamten Behandlung auf Anämie und ihre Symptome zu achten. Wenn Sie eines der hier beschriebenen Symptome haben, informieren Sie bitte Ihr medizinisches Team.

Erwähnen Sie unbedingt, wie sich die Symptome auf Ihr tägliches Leben auswirken. Auf diese Weise erhalten Sie die Behandlung, die Sie benötigen, wenn Sie sie benötigen.

3. Welche Probleme kann Anämie verursachen? | Welche Probleme können durch die Reduktion der roten Blutkörperchen verursacht werden? 

• Das erste, was ein Arzt wissen muss, ist, wie schwer Ihre Anämie ist.

• Anämie kann Ihre Lebensqualität beeinträchtigen, und es wurde festgestellt, dass Anämie die Überlebenszeit von Krebspatienten verkürzen kann. Da die Zellen im Körper nicht genug Sauerstoff aufnehmen können, können Sie sich sehr müde fühlen. In einigen Fällen kann dieser Sauerstoffmangel ausreichen, um Ihr Leben zu bedrohen.

• Anämie lässt Ihr Herz auch härter arbeiten. Wenn Sie bereits an einer Herzerkrankung leiden, kann eine Anämie die Situation verschlimmern.

• Anämie kann Ihnen auch das normale Atmen erschweren, was es Ihnen erschwert, tägliche Aktivitäten auszuführen.

• Eine schwere Anämie kann bedeuten, dass Sie die Krebsbehandlung verzögern oder die Behandlungsdosis reduzieren müssen. Es kann auch dazu führen, dass bestimmte Krebsbehandlungen nicht richtig funktionieren.
 
 

4. Behandlung von Anämie | Behandlung von Erythnozytopenie

Es gibt zwei Hauptziele bei der Behandlung von Anämie:

• Behandeln Sie die Ursache der Anämie

• Erhöhen Sie den Hämoglobinspiegel und verbessern Sie die Symptome

Die häufigsten Behandlungen für Anämie bei Krebspatienten umfassen:

• Eisenbehandlung:

• Bluttransfusion

• Erythrozytenproduktionsstimulans (ESA)

• Andere Drogen

Ihr Arzt wird Ihre Testergebnisse, Symptome, Zeitpunkt der Symptome, Krebsart, Krebsbehandlung und andere Faktoren überprüfen. Besprechen Sie mit Ihrem Gesundheitsteam die für Sie geeignete Behandlung. Wie bei jedem medizinischen Problem sollten die erwarteten Vorteile einer Behandlung immer die möglichen Risiken überwiegen.

• Eisenbehandlung:

(1) Orales Eisen: Im Allgemeinen dauert es 4-6 Monate, um die Eisenspeicherung zu ergänzen. Eisen wird besser aufgenommen, wenn es auf leeren Magen eingenommen wird. Nehmen Sie es nicht mit Kalziumtabletten, Haferflocken, Joghurt, Käse oder Milch ein, da dies die Eisenaufnahme verringert.

Die möglichen Nebenwirkungen von oralem Eisen sind: Durchfall oder Verstopfung, Beschwerden im Oberbauch, Sodbrennen, Bauchschmerzen, Allergien (Juckreiz, Hautausschlag), Übelkeit und Erbrechen. Es ist harmlos, Eisen zu nehmen, um den Stuhl abzudunkeln.

(2) Eiseninjektion: Die Indikationen für die Verwendung von intravenösem Eisen sind: Der Patient kann gastrointestinale Beschwerden, die durch orales Eisen verursacht werden, nicht tolerieren, die Rate des Eisenverlusts (Blutverlusts) übersteigt die Rate der oralen Eisenabsorption und die Unfähigkeit, Eisen zu schlucken oder zu absorbieren zu Krankheit 、 Patienten mit entzündlicher Darmerkrankung oder chronischer Nierenerkrankung.

Die möglichen Nebenwirkungen der Eiseninjektion sind: Erröten, Muskelschmerzen, Gelenkschmerzen, Kopfschmerzen, Schwindel, niedriger Blutdruck, Schwitzen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Allergien (Juckreiz, Hautausschlag, Urtikaria, allergischer Schock).

Risiko einer Bluttransfusion 

• Bluttransfusionsreaktion: Das Immunsystem des Patienten greift fremde Blutzellen an. Dies sieht normalerweise wie eine allergische Reaktion aus. Die meisten dieser Reaktionen sind mild und behandelbar, aber manchmal können sie schwerwiegender sein.

• Lungenverletzung im Zusammenhang mit Bluttransfusionen: Dies ist eines der schwerwiegenderen Risiken. Es kann Atembeschwerden verursachen und erfordert eine Behandlung im Krankenhaus.

• Exposition gegenüber bestimmten Bakterien wie Hepatitis B- oder C-Viren.

• Risiken im Zusammenhang mit Bluttransfusionen (TACO): Dies kann auftreten, wenn die Blutversorgung zu schnell ist, als dass das Herz sie verarbeiten könnte.

• Eisenüberladung: Menschen mit vielen Bluttransfusionen nehmen möglicherweise zu viel Eisen und müssen dann behandelt werden.

Erythropoese-Mittel (ESA) 

Die Wirkung von ESA ähnelt einem von den Nieren produzierten Hormon (Erythropoetin genannt), das dem Körper helfen kann, seine eigenen neuen roten Blutkörperchen zu produzieren.

Medikamente können sehr schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen (können die Proliferation von Krebszellen, die Proliferation von Krebszellen, die lymphatische Hyperplasie von Zellen induzieren, die Proliferationsrate von Krebszellen erhöhen, anfällig für Blutmetastasen, lymphatische Metastasen, anfällig für Verschlechterung und Rezidivprobleme sein).

Dennoch kann es Patienten helfen, ihren Hämoglobinspiegel zu erhöhen und die Anzahl der erforderlichen Bluttransfusionen zu verringern. Bitte besprechen Sie die Risiken der ESA mit Ihrem Arzt.

Andere Medikamente zur Behandlung von Anämie

Abhängig von der Art der Anämie können Vitamin B12 oder Folsäurepräparate auch zur Behandlung von Anämie verwendet werden.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Art Ihrer Anämie, die empfohlenen Behandlungen und die Risiken einer Behandlung.

5. Was soll ich tun, wenn ich Anämie habe? | Was soll ich tun , wenn die roten Blutkörperchen fallen? 

• Angemessene Ruhe und Aktivitäten. Machen Sie nur Aktivitäten, die Sie tolerieren können

• Notieren Sie Ihre Symptome, wann sie auftraten, und die Gründe, die sie verschlimmerten oder verschlimmerten

• Wenn Sie sich nicht wie gewohnt bewegen können, informieren Sie bitte Ihr medizinisches Team.

• Wenn Sie voller Energie sind, planen Sie Ihre wichtigen Aktivitäten.

• Trinken Sie täglich 8 bis 10 Gläser (2000 ° C) Wasser, es sei denn, Ihr medizinisches Team verfügt über andere Anweisungen.

• Sie können andere Flüssigkeiten anstelle von Wasser trinken, jedoch kein Bier, Wein oder andere alkoholische Getränke.

• Angemessene Menge an Bewegung, jeweils mindestens 30 Minuten, mindestens 3 bis 5 Tage die Woche.

• Anstrengende Übungen, spätes Aufbleiben und Überlastung sollten vermieden werden.

• Sollte ausreichend Ruhe haben, um den Verbrauch von viel körperlicher Kraft und Nährstoffen zu vermeiden.

• Wenn die Anämie zu schwer ist, ist sie nicht für körperliche Betätigung geeignet.

• Stehen Sie langsam auf, um Stürze aufgrund von Schwindel und Ohnmacht zu vermeiden

• Wenn Sie Ihre Körperhaltung ändern, z. B. vom Stuhl aufstehen oder aufstehen, sollten Sie Ihre Bewegungen verlangsamen. Sie können 5-10 Minuten lang auf der Bettkante sitzen, und es ist am besten, begleitet zu werden.

• Reduzieren Sie übermäßige soziale Aktivitäten und vermeiden Sie eine Verschärfung der körperlichen Belastung.

6. Hygiene und Sauberkeit sollten bei Anämie gewahrt bleiben | Hygiene und Sauberkeit sollten bei fallenden roten Blutkörperchen gewahrt bleiben 

• Achten Sie auf die Sauberkeit und Hygiene der Integrität der Mundhöhle, der Haut und der Analschleimhaut.

• Nehmen Sie Ihre Nase nicht mit den Händen, um Schäden an der Nasenschleimhaut zu vermeiden.

• Verwenden Sie zum Zähneputzen eine weiche Zahnbürste

• Halten Sie den Stuhlgang reibungslos

• Vermeiden Sie Blutungen in der Nasenhöhle, im Zahnfleisch und im Anus, die sich auf die Veränderungen der Erkrankung auswirken.

7. Vorsichtsmaßnahmen für die Ernährung bei Anämie | Vorsichtsmaßnahmen für die Ernährung bei fallenden roten Blutkörperchen : 

  • Ernähren Sie sich ausgewogen, da ausreichend Kalorien und Eiweiß Energie liefern und verletzte normale Zellen wiederherstellen können.

  • Essen Sie keine ungekochten Speisen wie Salatsalat, Sashimi usw.

  • Vermeiden Sie es, handelsübliche Getränke mit Eiswürfeln und Handshake-Getränken zu trinken

  • Wenn es keine besonderen Einschränkungen gibt, sollten Sie jeden Tag viel Wasser trinken, mindestens mehr als 2000 ° C pro Tag.

  • Essen Sie gekochte Lebensmittel und nehmen Sie mehr Vitamine und sekundäre Pflanzenstoffe auf.

  • Umfassendes Brauen von Getreidepulver (gute Verdauung, leichte Absorption, weniger Belastung)

  • Saft (nicht chemisch gemischter Saft)

  • Kalziumpräparat zum Frühstück, Eisenpräparat zum Mittag- und Abendessen.

  • Kalzium behalten = Vitamin D (15-20 Minuten in der Sonne am Morgen, schwarzer Pilz) + Magnesiumionen (Nüsse, Blattgemüse, Bohnen und Vollkornprodukte)

  • Beachten Sie, dass beim Verzehr von Kalzium und Eisen das Intervall mehr als 2 Stunden betragen sollte 

  • Ergänzung essentieller Nährstoffe für die Produktion roter Blutkörperchen = eisenreiche Nahrung + Vitamin C (Erhöhung der Absorption um 67%) + Folsäure + Vitamin B-Komplex + Protein

  • Obst und Getränke mit hohem Vitamin C-Gehalt nach den Mahlzeiten . 

  • Gemüse mit hohem Vitamin C-Gehalt: Paprika, Mungobohnensprossen, Raps, Erbsensprossen

  • Früchte mit hohem Vitamin C-Gehalt: Guave, Papaya, Kiwi, Orange, Grapefruit, Zitrone.

  • Hochgeschwindigkeits-Eisenfutter: Drachenfrucht, schwarzer Sesam, Seetang, Kaiserbohnen, brauner Zucker, schwarze Bohnen, roter Amaranth, roter Phönix, dunkelgrünes Gemüse, Yuba, Kaiserbohnen, Kürbiskerne,

  • Hemmung der Eisenaufnahme: Tannin (Tee, Kaffee), Oxalsäure (Spinat, Schokolade, Tee), Säure (Mais, Vollkornprodukte, Bohnen), Eigelb, Kalzium, Zink, Mangan ... Nahrungsergänzungsmittel (Tabletten). 

  • Vermeiden Sie es, die Aufnahme von Eisen zu behindern. Trinken Sie vor und nach den Mahlzeiten zwei Stunden lang keinen Tee oder Kaffee.

  • Fermentierte Sojabohnenprodukte wie Miso, Natto usw. haben eine bessere Eisenabsorptionsrate als Sojabohnen. Phytinsäure wird während des Keimungs- und Fermentationsprozesses zerstört, wodurch die Beeinflussung der Eisenabsorption durch Phytinsäure verringert und die Eisenabsorption verbessert wird.

  • Die Zugabe von Vitamin C kann auch die Phytinsäure in Getreide hemmen und die Eisenaufnahme verbessern.

  • Vermeiden Sie die gleichzeitige Einnahme von Kalzium, Zink, Mangan ... (Tabletten).

   • Strahlentherapie, Knochenmarksuppression von Nebenwirkungen (nach Auftreten einer Chemotherapie sind die weißen Blutkörperchen zu niedrig , Mangel an roten Blutkörperchen, Blutplättchenmangel), in der chinesischen Medizin sind schwaches Blut, Nierenmangel, Leber und Niere ... und andere Syndrome; häufig verwendetes Qi und Blut Um Blut wieder aufzufüllen, müssen wir zuerst Milz und Magen stärken.

   • Bei Patienten mit reduzierten roten Blutkörperchen müssen Milz und Magen zuerst belebt werden, um das Blut wieder aufzufüllen. Astragalus, Longan, Mispel, Ginseng, Dang Ginseng, rote Datteln usw. und andere Arzneimittel können verwendet werden: Astragalus, Wolfsbeere und rotes Jujubegetränk.

   • Bei Patienten mit Thrombozytopenie können Medikamente wie Angelika, Jujube, Traubensilberkerze, Ligustrum lucidum usw. verwendet werden.

Die empfohlene Tabelle für eisenreiche Lebensmittel beträgt 100 Gramm

Getreide:
 (11-20 mg) Gesundheitsweizenmehl, Getreide, Haferflocken
 (21-30 mg) Haferflocken
 
 Nüsse und Samen:
 (5-10 mg) Bergnudeln, Sesampaste, weißer Sesam, Aiyuzi, Erdnusspulver
 (11-20 mg) ) Lotus-Samen, weiße Melonensamen
 (21-30 mg) Erdnüsse, Sesamsauce
 
 Gemüse:
 (11-20 mg) Pflaumen, roter Amaranth
 (über 30 mg), Seetang und
 
 Bohnen:
 (5-10 mg) rote Bohnen, Pinto Bohnen, schwarze Bohnen, Sojabohnen, Mungobohnen
 (11-20 mg) Kaiserbohnen, Tempeh
 
 andere:
 (11-20 mg) Wolfsbeere
 (über 30 mg) brauner Zucker
 Hauptquelle für braunen Zucker : "Taiwan Food Nutrition Information Database", administrative Herausgegeben vom Gesundheitsministerium

Hochgeschwindigkeitsgetränke aus Eisen  (zu Saft geschlagen)

1. Zutaten: ein halber Apfel, 1 Orange, 50 g Kohl, 20 g Sellerie, 60 g Rote Beete, 5 Cashewnüsse, 2 Esslöffel brauner Zucker, 300CC kochendes Wasser

Nährstoffgehalt

2. Zutaten: 100 g Purpurkohl, halbe Zitrone, 80 g Tomate, 1 Apfel, 2 braune Zuckersuppe, 5 Walnüsse, 300 ml kochendes Wasser

Nährstoffgehalt

8. Bei Anämie mäßig und regelmäßig trainieren | Bei fallenden roten Blutkörperchen mäßig und regelmäßig trainieren

Sport kann die Durchblutung des Knochenmarks fördern und die normale hämatopoetische Funktion aufrechterhalten.

Das Knochenmark in den Knochen ist das wichtigste hämatopoetische Werkzeug des menschlichen Körpers, das eine große Menge roten Knochenmarks enthält, das viele hämatopoetische Stammzellen produzieren kann und eine ausreichende Blutversorgung für den menschlichen Körper gewährleistet. Wenn nicht genügend Blut vorhanden ist, werden die Knochen nicht ausreichend ernährt und es treten eine Reihe von Krankheiten auf.

Quantitatives und moderates Training, insbesondere Aerobic-Training, sollte den Sauerstoffgehalt der Zellen erhöhen. Zum Beispiel: langsam gehen, joggen, Yoga, die Atemzeit verlängern, gleichmäßig und langsam einatmen, den Atem anhalten und langsam ausatmen. Von 20 Sekunden langsam auf 1 Minute oder länger verlängern. Es kann die Aktivität von hämatopoetischen Stammzellen erhöhen und damit den Zweck erreichen, die hämatopoetische Funktion des Knochenmarks zu verbessern. Gleichzeitig kann es auch die Festigkeit der Knochen stärken und die Knochen stärker und gesünder machen.

Wenn Sie religiöse Überzeugungen haben, können Sie still singen, beten, gestehen

Christentum, Katholizismus: Halleluja, Hallelu Yah

Islam: Allahu akbar

Buddhismus: Amitabha

Kein religiöser Glaube : Es tut mir leid, ich liebe dich, bitte vergib mir, danke

Es gibt zwei Hauptgründe, die zum Rückgang der hämatopoetischen Funktion des Knochenmarks führen: 

Das erste ist der Mangel an Bewegung und die geschwächte Fähigkeit der Zellen, Blut zu produzieren. Ohne regelmäßige Bewegung ist es sinnlos, mehr Nährstoffe zu essen. Wenn eine Fabrik viele Materialien importiert und keine normalen Produktionsabläufe hat , kann sie keine Produkte produzieren. Horten Sie einfach viele Materialien. Sport erzeugt eine Durchblutung, die effektiv rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen und Blutplättchen produzieren kann  .  

Die zweite ist Unterernährung und Mangel an hämatopoetischen Materialien. Einschließlich Protein, Eisen, Vitamin C, Vitamin B-Komplex, Folsäure, Aminosäuren, Spurenelemente, Vitamine und andere Nährstoffe. Notwendigkeit, gute Essgewohnheiten zu entwickeln. 

Protein ist kein großer Fisch oder großes Fleisch. Nach einer Chemotherapie sind bestimmte Teile des Magen-Darm-Trakts beschädigt, sodass die Arbeit und die Belastung des Magen-Darm-Trakts verringert werden müssen. Daher sind Lebensmittel leicht verdaulich und leicht zu absorbieren, z. B.: Sojamilch, Tofu, Pflanzenmilch, umfassend gebrautes Getreidemehl usw.

Trainieren Sie jedes Mal mindestens 30 Minuten und mindestens 3 bis 5 Tage die Woche. Es sollte jedoch vermieden werden, anstrengend zu trainieren, lange aufzubleiben und sich zu überanstrengen, und es sollte eine angemessene Pause eingelegt werden, um viel körperliche Kraft und Nährstoffverbrauch zu vermeiden. Wenn die Anämie zu schwer ist, ist sie nicht für körperliche Betätigung geeignet.

Wenn Sie Ihre Körperhaltung ändern, z. B. vom Stuhl aufstehen oder aufstehen, sollten Sie langsamer fahren. Sie können 5-10 Minuten auf der Bettkante sitzen und sich am besten von jemandem begleiten lassen, um ein Herunterfallen zu vermeiden aufgrund von Schwindel und Ohnmacht.

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