암 의료
화학 요법의 부작용 관리
혈소판 부족 | 혈소판 감소 | 낮은 혈소판 | 혈소판 감소증 | 출혈
1. 암 치료 중 혈소판 저하의 원인 | 출혈의 원인
2. 저 혈소판의 증상 | 출혈의 증상
3. 낮은 혈소판 으로 인한 문제 | 출혈로 인한 문제 ?
4. 저 혈소판 치료 | 출혈 치료
5. 혈소판이 너무 낮 으면 어떻게해야합니까? | 출혈이있을 때 어떻게해야합니까?
6. 혈소판이 너무 적을 때의 위생 | 출혈시의 위생
7. 혈소판이 너무 낮은 경우 식이주의 사항 | 출혈 시식이주의 사항
8. 혈소판이 너무 낮을 때 적당하고 규칙적으로 운동하십시오 | 출혈이있을 때 적당하고 규칙적으로 운동하십시오
1. 암 치료 중 혈소판 저하의 원인 | 출혈의 원인
환자가 화학 요법, 방사선 요법 또는 절제술을받은 후 내부 장기가 심하게 손상되었습니다. 조혈 시스템은 주로 간, 비장, 신장, 흉선, 림프절 및 골수 및 기타 기관을 포함하며, 모두 손상 되고 다양한 정도의 영향 을 받았습니다. , 높은 수준의 손상 및 영향 정상 신체의 세포 성장 및 신진 대사 억제.
골수가 주요 조혈 조직이기 때문에 거의 모든 부상과 영향은 화학 요법과 방사선 요법 후에 발생합니다. "골수 억제"를 일으켜 혈액 세포 감소와 같은 부작용을 유발합니다.
혈액 세포 감소의 정도와 시간은 화학 요법 약물의 종류, 약물 용량, 환자의 골수 기능 및 약물에 대한 환자의 조혈 세포의 민감도에 따라 크게 다릅니다.
일반적으로 치료 종료 후 7-14 일 이내에 최소값에 도달 한 다음 천천히 다시 상승합니다. 열과 감염의 위험은 가장 자주 10 일에서 14 일 사이에 발생합니다.
2. 저 혈소판의 증상 | 출혈의 증상
• 어디에서나 출혈 ( 예 : 입, 코 또는 직장)
• 각막, 구강, 코 점막, 항문과 같은 점막의 출혈
• 콧 구멍과 잇몸에서 출혈
• 코를 풀 때 충혈 된 눈
• 피 묻거나 짙은 갈색 침이나 구토
• 밝은 빨간색, 진한 빨간색 또는 검은 색 의자
• 빨간색, 분홍색 또는 갈색 소변
• 여성은 매달 많은 질 출혈을 경험할 수 있습니다.
• 피하 점상 출혈, 점상 출혈
• 정맥 반상 출혈
• 피부에 설명 할 수없는 새로운 타박상
• 일반적으로 발과 다리에서 시작하는 피부의 정확한 붉은 반점
• 두통, 현기증 또는 흐린 시력
• 반상 출혈이 악화되고 확대됨
• 관절통 또는 근육통
• 출혈성 뇌졸중
낮은 혈소판과 출혈은 경증에서 생명을 위협하는 정도까지 다양합니다. 혈소판 수가 150,000 / L 미만이고 증상에 따라 다릅니다.
이러한 증상이 있으면 의사 나 간호사에게 알려주십시오.
심장 또는 기타 질병과 같은 다른 의학적 문제가있는 경우 건강 관리 팀에 알리십시오. 혈소판이 너무 낮아지고 출혈 증상이 악화 될 수 있습니다.
치료 내내 저 혈소판과 출혈의 증상에주의를 기울이십시오. 여기에 설명 된 증상이있는 경우 의료진에게 알려주십시오.
증상이 일상 생활에 어떤 영향을 미치는지 언급하십시오. 이것은 필요한 치료를받는 데 도움이 될 것입니다.
3. 낮은 혈소판 으로 인해 발생할 수있는 문제 | 출혈로 인해 발생할 수있는 문제
• 의사가 가장 먼저 알아야 할 것은 혈소판이 얼마나 낮은 지, 출혈이 얼마나 심한 지입니다.
• 낮은 혈소판과 출혈은 삶의 질에 영향을 미치며, 낮은 혈소판과 출혈은 암 환자의 생존 기간을 단축시키는 것으로 밝혀졌습니다. 당신의 생명을 위협하기에 충분할 수 있습니다.
• 낮은 혈소판은 내부 출혈을 유발하고 상황을 악화시킬 수 있습니다.
• 심각한 혈소판 감소 및 출혈은 암 치료를 연기하거나 치료 용량을 줄여야 함을 의미 할 수 있습니다. 또한 특정 암 치료가 제대로 작동하지 않을 수 있습니다.
• 두통, 구토, 숨가쁨, 출혈 등이있는 경우 의사에게 돌아가 치료를받는 것이 좋습니다.
4. 저 혈소판 치료 | 출혈 치료
저 혈소판 (출혈) 치료에는 두 가지 주요 목표가 있습니다.
• 낮은 혈소판의 원인 | 출혈의 원인
• 환자의 혈소판 수와 출혈 증상 유무에 따라 다름
암 환자의 저 혈소판 (출혈)에 대한 가장 일반적인 치료법은 다음과 같습니다.
• 수혈 (혈소판 주입)
• 면역 체계를 억제하여 혈소판 파괴를 줄이는 스테로이드
• 기타 방법
의사는 검사 결과, 증상, 증상 시간, 암 유형, 암 치료 및 기타 요인에 따라 치료할 것입니다. 귀하에게 적합한 치료법에 대해 의료진과상의하십시오. 모든 의학적 문제와 마찬가지로 치료의 예상되는 이점은 항상 가능한 위험보다 중요합니다.
수혈 위험
• 수혈 반응 : 환자의 면역 체계가 외부 혈액 세포를 공격합니다. 이것은 보통 알레르기 반응처럼 보입니다. 이러한 반응의 대부분은 경미하고 치료 가능하지만 때로는 더 심할 수 있습니다.
• 수혈과 관련된 폐 손상 : 이것은 더 심각한 위험 중 하나입니다. 호흡 곤란을 유발할 수 있으며 병원에서 치료가 필요합니다.
• B 형 또는 C 형 간염 바이러스와 같은 특정 박테리아에 노출.
• 수혈 (TACO)과 관련된 위험 : 이것은 혈액 공급이 너무 빨라 심장이 처리 할 수없는 경우 발생할 수 있습니다.
저 혈소판 (출혈)에 대한 기타 치료법
비장 절제술, 면역 글로불린 주사, 리툭시 맙 (항 CD20 표적 약물), 로미 플로 스티 임 및 엘 트롬 보파 그 (트롬 보포 이에 틴 유사체).
일본과 이탈리아의 연구 보고서에서 면역 혈소판 감소증의 자반병이 헬리코박터 파일로리 감염과 관련이 있음이 밝혀졌습니다. 환자의 약 절반이 헬리코박터 파일로리 제균 치료를 받으면 혈소판 수가 증가합니다. 현재이 현상의 메커니즘은 명확하지 않습니다. 그러나 다른 치료에 비해 환자의 위험과 의료비가 상대적으로 낮습니다.
낮은 혈소판 및 출혈의 원인, 적절한 치료 및 치료의 위험에 대해 의사와상의하십시오.
5. 혈소판이 너무 낮 으면 어떻게해야합니까? | 출혈이있을 때 어떻게해야합니까?
내출혈 예방 [두개 (뇌), 호흡기, 위장관]
• 혈관 파열로 인한 출혈을 피하기 위해 코를 세게 풀고 뇌압을 높이 지 마십시오.
• 혈관 파열로 인한 출혈을 피하기 위해 기침을 강하게 피하고 뇌압을 높이십시오.
• 혈관 파열 및 출혈을 방지하기 위해 강제 배변 및 뇌압 증가를 피하십시오.
• 낙상 방지 및 머리 타격
• 두통, 무기력, 구토, 혼란이있는 경우 즉시 치료를 받으십시오.
• 직장 온도, 관장 또는 항문 좌약 사용을 피하십시오.
• 변비를 예방하고, 물을 충분히 마시고, 의사가 처방 한 대변 연화제를 사용하십시오.
• 대변에 혈액이 있는지 또는 검은 색 대변에 매일 혈액이 있는지 관찰하십시오.
점막 출혈 방지
• 혈소판 수가 증가 할 때까지 치실을 사용하지 마십시오.
• 손가락으로 콧 구멍을 골라서 점막을 손상시키고 출혈을 피하십시오
• 귀를 파고 혈관에서 출혈을 일으키는 것을 피하십시오
• 코피가 났을 때 즉시 앉으시고 콧대 아래의 콧 구멍 부위에 압력을가 하시고 10 분 이상 계속 압력을 가해도 효과가 없거나 출혈이 많으면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.
• 부드러운 칫솔을 사용하십시오.
• 피부와 구강 점막의 완전성을 보호하고 유지합니다.
피부 출혈 방지
•면 도용으로 만 전기 면도기를 사용하십시오. 면 도용 칼날 대신.
• 레슬링, 복싱, 럭비와 같은 접촉, 격렬한 스포츠를 피하십시오. 부상을 입거나 넘어 질 수있는 기타 활동.
• 상처, 찰과상 및 날카로운 물체로부터 피부를 보호하십시오.
• 입에서 피가 나는 경우 얼음물로 여러 번 헹구십시오.
• 여드름과 여드름을 짜거나 긁지 마십시오.
• 건조한 피부를 보호하기 위해 스킨 케어 로션을 사용하십시오.
낙상 방지
• 욕실 내 슬립 매트 및 난간
• 미끄럼 방지 신발을 착용하십시오
• 밤에는 낙상을 방지하기 위해 적절한 조명을 실내에 유지해야합니다.
• 날카로운 테이블 모서리, 깨지기 쉬운 유리 조각 등과 같은 실내 및 실외의 위험한 물체를 제거하십시오.
• 스타킹을 입지 마십시오.
• 출혈을 악화시킬 수있는 아스피린과 같은 항염증제 및 진통제를 혼자서 복용하지 마십시오.
• 출혈 경향, 위장 출혈, 혈뇨, 혈변 등이 있는지 관찰하십시오.
다른
• 여성은 월경에주의를 기울여야합니다.
• 필요한 경우 의사의 지시에 따라 수혈하십시오.
• 상황을 파악하기 위해 추적을 위해 혈액을 채취하기 위해 제 시간에 클리닉으로 돌아갑니다.
• 머리를 심장보다 높이 유지하십시오. 평평하게 눕거나 똑바로 서십시오.
• 출혈이 시작되면 침착하십시오. 도움을 받으려면 앉거나 눕습니다.
• 비정상적인 출혈이나 멈추지 않은 출혈이있는 경우 즉시 의사의 진료를 받으십시오.
• 과도한 사회적 활동을 줄이고 신체적 부담이 가중되지 않도록합니다.
가능한 한 빨리 치료를 받으십시오.
• 출혈이 멈추지 않습니다.
• 광범위한 타박상 및 확대 된 부위.
• 섭씨 38도 이상의 발열, 오한, 떨림이있는 경우에는 의사와 상담하여 진단을 받아야하며 항 열제를 복용하지 마십시오.
• 두통이나 구토가 있으면 즉시 의료진에게 알리십시오.
• 주사 부위의 발적, 부기 및 통증.
• 심한 구내염 또는 궤양
• 혈뇨 또는 혈변.
약물 금기; 출혈을 더 심각하게 만들 수 있으므로 치료를 받으십시오.
• 혈소판 억제제 금지
• 항응고제 금지
• 아스피린 및 볼타 렌 항열 약물은 금지됩니다.
6. 저 혈소판 위생 | 출혈시 위생
• 구강, 피부 및 항문 점막의 완전성의 청결과 위생에주의를 기울이십시오.
• 코 점막 손상을 방지하기 위해 손으로 코를 뽑지 마십시오.
• 부드러운 칫솔을 사용하여이를 닦으십시오.
• 배변을 부드럽게 유지
• 상태의 변화에 영향을 미치는 비강, 잇몸 및 항문의 출혈을 피하십시오.
7. 혈소판이 너무 낮을 때식이 요법을위한주의 사항 :
• 어유를 피하십시오. 어유 EPA를 섭취 한 후 EPA는 혈소판 세포막의 AA를 대체하여 혈소판 응집을 억제하고 혈전 형성을 감소시킵니다.
• 뜨겁고 건조한 음식은 피하십시오 . 뜨거운 음식은 혈소판 환자의 출혈을 더 심각하게 만들 수 있으므로 양고기, 부추, 열매 등을 더 많이 섭취하지 않는 것이 좋습니다.
• 매운 음식을 피하십시오. 매운 음식은 출혈을 악화시키기 쉽고 과도한 섭취에는 적합하지 않습니다.
• 식품의 단단한 표면을 피하십시오.
• 굽기, 로스팅, 튀김 음식을 피하십시오. 구운 음식과 튀긴 음식의 껍질은 딱딱하고 소화관의 점막을 문질러 출혈을 일으키기 쉽습니다. 소화가 쉽지 않아 비장과 위의 정상적인 활동을 방해하고 장내 소화 장애로 쉽게 이어집니다.
• 폭음, 과식 및 알코올 남용을 피하십시오. 과음과 과식은 소화관의 부담을 가중시키고 많은 양의 음식이 위장관에 축적되어 내장 출혈을 쉽게 유발합니다. 동시에 강한 알코올은 절대로 섭취해서는 안됩니다.
• 과도한 지방을 피하십시오. 과도한 지방 섭취는 인간의 조혈 기능을 억제하고 환자의 소화 및 흡수 장애를 유발합니다.
• 혈소판 응고를 억제 할 수있는 황화물이 포함 된 부추를 적게 섭취하십시오.
• 고단백, 고 비타민, 소화하기 쉬운 부드러운 음식, 액체, 반 액체 식단에 적합합니다.
• 혈액에 영양을 공급하고, 출혈을 멈추고, 혈액을 식히고, 열을 제거하는 효과가있는 음식을 먹는 것이 좋습니다.
• 균형 잡힌 식사를하십시오. 충분한 칼로리와 단백질은 에너지를 공급하고 부상당한 정상 세포를 복원 할 수 있습니다.
• 조리되지 않은 음식을 먹지 마십시오. 예 : 양상추 샐러드, 사시미 등
• 시중에서 판매되는 얼음처럼 차가운 손으로 만든 얼음처럼 차가운 음료를 마시지 마십시오.
• 특별한 제한이없는 경우, 매일 최소한 하루에 2000C.C 이상으로 물을 많이 마셔야합니다.
• 조리 된 음식을 먹고 더 많은 비타민과 식물성 화학 물질을 섭취하십시오.
• 시리얼 분말의 종합 양조, 소화가 쉽고 흡수가 쉽고 부담이 적습니다.
• 주스 (비 화학 혼합 주스)
• 방사선 요법 및 화학 요법 후 골수 억제의 이상 반응. 붉은 혈액 세포가 너무 낮 부족, 낮은 백혈구, 혈소판, 중국 의학에 제나라, 신장 결핍, 간 및 신장 ... 그리고 다른 증후군은, 일반적으로 먼저 피에 치와 혈액, 비장과 위장을 사용했다.
• 혈구가 감소 된 사람들의 경우 첫 번째 단계는 비장과 위를 강화하는 것입니다. Astragalus, longan, wolfberry, ginseng, codonopsis, red date, ... 및 기타 의약품을 사용할 수 있습니다 .Astragalus, wolfberry 및 red date 음료.
• 혈소판 감소증 환자의 경우 대추, 코호시, 리구 스트 룸 루시 둠, 롱간 고기, 땅콩 코트 등을 사용할 수 있습니다.
(1) 피가 풍부한 오보 죽
재료 : 붉은 대추 15g (구덩이 포함), 용간 고기 15g, 양모 12g, 땅콩 코트 30g, 적 현미, 백미.
함수:
피넛 코트 : 지혈, 혈액 정체 해소, 부종 감소, 각종 출혈 증상 및 혈소판 감소증에 사용할 수 있습니다.
대추 : 혈액에 영양을 공급하고 신경을 진정시킵니다.
용안 고기 : 심장과 비장을 튼튼하게하여 기와 피를 보충합니다.
Lycium barbarum : 간과 신장에 영양을 공급합니다.
적 현미 : 비타민 B와 섬유질이 풍부합니다.
위의 성분을 조합하면 간과 신장에 영양을 공급하고 심장과 비장에 영양을 공급하며 기와 혈액에 영양을 공급하는 효과를 얻을 수 있습니다.
연습:
1. 먼저 위의 재료를 씻으십시오
2. 땅콩 코트 를 물 8 그릇 + 약 불로 1 시간 동안 끓인 후 잔여 물을 제거하고 주스를 나중에 사용합니다.
3. 동시에 적 현미를 물에 1 시간 동안 불려 적 현미를 부드럽게합니다.
4. 적 현미, 백미, 대추, 용간, 양모를 적당량 넣고 땅콩 즙으로 밥을 죽으로 만든다.
5. 적 현미와 백미의 비율은 개인의 취향과 위장 소화율에 따라 조절해야하며, 부드러 우면서 익힌 맛, 위장 기능이 좋지 않은 사람은 백미를 더 많이 넣고 적 현미를 줄여야합니다.
(2) Caulis spatholobi 30g, Astragalus 15g, 대추 10g, 물을 끓입니다.
(3) 대추 50g, 땅콩 50g, 유기농 옥수수 약간, 흑설탕 소량 추가, 끓인 물, 조리 후에는 옥수수를 버리고 국물을 마신다. 고혈당 환자는 설탕을 넣지 않는다. .
(4) 우엉 뿌리 1/5, 붉은 대추 4 ~ 5 개, 땅콩 약 15g, 달콤한 아몬드 약 15g, 당근 1 개를 넣고 수프를 끓인다.
8. 혈소판이 너무 낮은 경우 적당하고 규칙적으로 운동하십시오
운동은 골수 혈류를 촉진하고 정상적인 조혈 기능을 유지할 수 있습니다.
뼈의 골수는 인체의 주요 조혈 도구로, 많은 조혈 줄기 세포를 생성 할 수있는 다량의 적 골수를 포함하고 인체에 충분한 혈액 공급을 제공합니다. 혈액 공급이 충분하지 않으면 뼈에 적절한 영양이 공급되지 않고 일련의 질병이 나타납니다.
양적이고 적당한 운동, 특히 천천히 걷기, 조깅, 요가, 느린 호흡과 같은 유산소 운동; 고르게 천천히들이 쉬고, 숨을 참고 천천히 내쉬십시오. 처음부터 20 초, 천천히 1 분 이상으로 증가시킬 수 있습니다. 조혈 줄기 세포의 활동을 증가시키고 골수 조혈 기능을 향상시키는 목적을 달성하는 동시에 뼈의 힘을 강화하고 뼈를 더 강하고 건강하게 만들 수 있습니다.
종교적 신념이 있으면 조용히 외울 수 있습니다.기도하고 고백하십시오.
기독교, 천주교 : 할렐루야, 할렐루 야
이슬람 : Allahu akbar
불교 : 아미타
종교적 신념 없음 : 미안해 사랑해 용서 해줘 고마워
골수 조혈 기능 저하로 이어지는 두 가지 주요 이유가 있습니다.
첫 번째는 운동 부족으로 세포의 조혈 기능을 약화시킵니다. 적당하고 규칙적인 운동을하지 않으면 더 많은 영양소를 섭취하는 것은 소용이 없습니다. 공장에서 많은 재료를 수입하고 정상적인 생산이 이루어지지 않으면 좋은 제품을 생산할 수 없습니다. 그것은 단지 많은 재료를 저장하고 소비합니다. 운동은 혈액 순환을 생성하고 적혈구 , 백혈구 및 혈소판을 효과적으로 생성합니다 .
두 번째는 영양 실조와 조혈 물질 부족입니다. 단백질, 철분, 비타민 C, 비타민 B 복합체, 엽산, 아미노산, 미량 원소, 비타민 및 기타 영양소를 포함합니다. 좋은 식습관을 개발할 필요가 있습니다.
단백질은 큰 생선이나 큰 고기가 아닙니다. 화학 요법 후 위장관의 특정 부분이 손상됩니다. 따라서 위장관의 일과 부담이 줄어들고 소화하기 쉽고 흡수하기 쉬운 음식이 주로 있습니다. 예 : 두유, 두부, 식물성 우유, 종합 양조 시리얼 밀가루 등.
매주 최소 3 ~ 5 일, 매번 30 분 이상 운동하십시오. 격렬한 운동, 늦게까지 및 과로를 피해야합니다. 많은 체력과 영양소의 소비를 피하기 위해 충분한 휴식이 있어야합니다. 혈소판이 너무 낮고 출혈이 너무 심하면 운동에 적합하지 않습니다.
의자에서 일어나거나 일어나는 등 자세를 바꿀 때. 작업 속도를 늦춰야합니다. 5-10 분 동안 침대 가장자리에 앉을 수 있습니다. 현기증과 실신으로 인한 낙상을 피하십시오.
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