Cuidados médicos do câncer
Cuidando dos efeitos colaterais da quimioterapia
Plaquetas insuficientes | Plaquetas diminuídas | Plaquetas baixas | Trombocitopenia | Sangramento
1. Causas de plaquetas baixas durante o tratamento do câncer | Causas de sangramento
2. Sintomas de plaquetas baixas | Sintomas de sangramento
3. Problemas que podem ser causados por plaquetas baixas? | Problemas que podem ser causados por sangramento?
4. Tratamento de plaquetas baixas | tratamento de sangramento
5. O que devo fazer quando as plaquetas estão muito baixas? | O que devo fazer quando sangrar?
6. Higiene quando as plaquetas estão muito baixas | Higiene durante o sangramento
7. Precauções dietéticas quando as plaquetas estão muito baixas | Precauções dietéticas quando há sangramento
8. Pratique exercícios moderados e regulares quando as plaquetas estiverem muito baixas | Exercite-se moderadamente e regularmente quando houver sangramento
1. Causas de plaquetas baixas durante o tratamento do câncer | Causas de sangramento
Depois que o paciente recebeu quimioterapia, radioterapia ou ressecção, os órgãos internos foram gravemente danificados; o sistema hematopoiético inclui principalmente o fígado, baço, rim, timo, gânglios linfáticos e medula óssea e outros órgãos, todos os quais foram feridos e afetados em vários graus , e altos níveis de lesão e inibição do impacto do crescimento celular e do metabolismo no corpo normal.
Como a medula óssea é o principal tecido hematopoiético, quase todas as lesões e efeitos são causados após a quimioterapia e a radioterapia. Provoca "supressão da medula óssea", causando efeitos colaterais como redução das células sanguíneas.
O grau e o tempo de declínio das células sanguíneas variam muito, dependendo do tipo de drogas quimioterápicas, dosagem da droga, função da medula óssea do paciente e a sensibilidade das células hematopoiéticas do paciente à droga.
Normalmente atinge um mínimo dentro de 7 a 14 dias após o final do tratamento e, em seguida, aumenta lentamente novamente. O risco de febre e infecção ocorre mais frequentemente entre o 10º e o 14º dia.
2. Sintomas de plaquetas baixas | Sintomas de sangramento
• Sangramento de qualquer lugar; por exemplo: boca, nariz ou reto
• Sangramento nas membranas mucosas, como: córnea, cavidade oral, mucosa nasal, ânus
• Sangramento das narinas e gengivas
• Olhos vermelhos ao assoar o nariz
• Cuspe ou vômito com sangue ou marrom escuro
• Fezes vermelhas brilhantes, vermelhas escuras ou pretas
• Urina vermelha, rosa ou marrom
• As mulheres podem ter muito sangramento vaginal todos os meses
• Petéquias subcutâneas, petéquias
• Equimose intravenosa
• Novos hematomas inexplicáveis na pele
• As manchas vermelhas precisas na pele, geralmente começando nos pés e nas pernas
• Dor de cabeça, tontura ou visão turva
• A equimose piora e aumenta
• Dor nas articulações ou músculos
• Derrame cerebral
Plaquetas baixas e sangramento variam de leves a potencialmente fatais. Depende da sua contagem de plaquetas abaixo de 150.000 / L e dos seus sintomas.
Se tiver algum destes sintomas, informe o seu médico ou enfermeiro.
Informe a sua equipe médica se você tiver outros problemas médicos, como doenças cardíacas ou outras doenças, pois isso pode diminuir as plaquetas sanguíneas e piorar os sintomas de sangramento.
Preste atenção aos sintomas de plaquetas baixas e sangramento durante o tratamento. Se você tiver algum dos sintomas descritos aqui, informe sua equipe de saúde.
Certifique-se de mencionar como os sintomas afetam sua vida diária. Isso o ajudará a obter o tratamento necessário.
3. Problemas que podem ser causados por plaquetas baixas | Problemas que podem ser causados por sangramento
• A primeira coisa que o médico precisa saber é o nível de plaquetas e a intensidade do sangramento.
• Baixas plaquetas e sangramento afetarão sua qualidade de vida; plaquetas baixas e sangramento reduzem o período de sobrevida de pacientes com câncer. Pode ser o suficiente para ameaçar sua vida.
• A baixa quantidade de plaquetas pode causar hemorragia interna e piorar a situação.
• Plaquetas baixas e hemorragias graves podem significar que deve atrasar o tratamento do cancro ou reduzir a dose do tratamento. Também pode fazer com que certos tratamentos contra o câncer não funcionem corretamente.
• Se você tiver dor de cabeça, vômitos, falta de ar, sangramento, etc., é recomendável retornar ao médico e procurar tratamento médico.
4. Tratamento de plaquetas baixas | tratamento de sangramento
Existem dois objetivos principais no tratamento de plaquetas baixas (sangramento):
• Causas de plaquetas baixas | Causas de sangramento
• Depende do número de plaquetas no paciente e da presença ou ausência de sintomas de sangramento
Os tratamentos mais comuns para plaquetas baixas (sangramento) em pacientes com câncer incluem:
• Transfusão de sangue (injeção de plaquetas)
• Esteróides, que reduzem a destruição das plaquetas suprimindo o sistema imunológico
•Outros métodos
O médico tratará você com base nos resultados dos seus exames, sintomas, tempo dos sintomas, tipo de câncer, tratamento do câncer e outros fatores. Converse com sua equipe de saúde sobre o tratamento certo para você. Como acontece com qualquer problema médico, os benefícios esperados do tratamento devem sempre superar os possíveis riscos.
Risco de transfusão de sangue
• Reação à transfusão de sangue: o sistema imunológico do paciente ataca células sanguíneas estranhas. Isso geralmente parece uma reação alérgica. A maioria dessas reações são leves e tratáveis, mas às vezes podem ser mais graves.
• Lesão pulmonar relacionada à transfusão de sangue: este é um dos riscos mais graves. Pode causar dificuldades respiratórias e requer tratamento hospitalar.
• Exposição a certas bactérias, como os vírus da hepatite B ou C.
• Riscos associados à transfusão de sangue (TACO): Isso pode acontecer se o suprimento de sangue for muito rápido para o coração processar.
Outros tratamentos para plaquetas baixas (sangramento)
Esplenectomia, injeção de imunoglobulina, Rituximab (fármaco alvo anti-CD20), romiplostim e eltrombopag (análogos da trombopoietina).
No relatório de pesquisa do Japão e da Itália, foi descoberto que a púrpura da trombocitopenia imune está relacionada à infecção pelo Helicobacter pylori. Depois de cerca de metade dos pacientes receber o tratamento de erradicação do Helicobacter pylori, o número de plaquetas aumentará. Atualmente, o mecanismo desse fenômeno não é muito claro. No entanto, em comparação com outros tratamentos, o risco do paciente e as despesas médicas são relativamente baixos.
Discuta com seu médico as causas do baixo nível de plaquetas e sangramento, os tratamentos apropriados e os riscos do tratamento.
5. O que devo fazer quando as plaquetas estão muito baixas? | O que devo fazer quando sangrar?
Prevenção de hemorragia interna [craniana (cérebro), trato respiratório, trato gastrointestinal]
• Evite assoar o nariz com força e aumentar a pressão cerebral para evitar sangramento devido à ruptura dos vasos sanguíneos.
• Evite tossir forte e aumentar a pressão cerebral para evitar sangramento causado pela ruptura dos vasos sanguíneos.
• Evite defecação forçada e aumento da pressão cerebral para evitar ruptura e sangramento dos vasos sanguíneos.
• Previna quedas e bata na cabeça
• Se você tiver dor de cabeça, letargia, vômito ou confusão mental, procure atendimento médico imediatamente.
• Evite tomar temperatura retal, enema ou usar supositórios anais.
• Previna a constipação, beba muita água e use amaciantes de fezes prescritos por um médico.
• Observe se há sangue nas fezes ou fezes pretas todos os dias
Previna o sangramento da mucosa
• Evite usar fio dental até que o número de plaquetas aumente.
• Evite cutucar as narinas com os dedos, danificando a mucosa e sangrando
• Evite cavar os ouvidos e causar sangramento dos vasos sanguíneos
• Quando ocorre sangramento nasal, você deve sentar-se imediatamente; aplique pressão na área da narina sob a ponte do nariz. Se a pressão contínua por mais de 10 minutos for ineficaz ou se houver muito sangramento, volte ao médico imediatamente.
• Use uma escova de dentes macia.
• Protege e mantém a integridade da pele e da mucosa oral.
Previna o sangramento da pele
• Use apenas barbeador elétrico para fazer a barba. Em vez da lâmina para fazer a barba.
• Evite o contato, esportes intensos, como: luta livre, boxe, rúgbi. E qualquer outra atividade que possa causar ferimentos ou queda.
• Proteja a pele de cortes, abrasões e objetos pontiagudos.
• Se sua boca sangrar, lave-a com água gelada várias vezes.
• Não aperte ou arranhe as espinhas e espinhas.
• Use loções para a pele para proteger a pele seca.
Prevenir quedas
• Tapetes e corrimãos no banheiro
• Tente usar sapatos antiderrapantes
• A iluminação adequada deve ser mantida dentro de casa à noite para evitar quedas.
• Remova objetos perigosos dentro e fora de casa, como cantos de mesa afiados, pedaços de vidro frágeis, etc.
• Evite usar meia-calça.
• Não tome antiinflamatórios e analgésicos sozinho, como aspirina, que pode piorar o sangramento.
• Observe se há tendência de sangramento, sangramento gastrointestinal, hematúria, fezes com sangue, etc.
outro
• As mulheres devem prestar atenção ao fluxo menstrual.
• Se necessário, siga as instruções do médico para transfusão de sangue.
• Retorne à clínica a tempo para tirar sangue para rastreamento, a fim de se manter a par da situação.
• Mantenha sua cabeça no nível ou acima do coração. Deite-se na horizontal ou fique em pé.
• Se o sangramento começar, fique calmo. Sente-se ou deite-se para obter ajuda.
• Se você tiver sangramento anormal ou qualquer forma de sangramento que não parou, procure atendimento médico imediatamente.
• Reduza as atividades sociais excessivas e evite o agravamento da carga física.
Procure tratamento médico o mais rápido possível
• O sangramento não para
• Equimoses extensas e áreas aumentadas.
• Se você tiver febre acima de 38 graus Celsius, calafrios ou tremores, você precisa consultar um médico para avaliação.Não tome nenhum medicamento anti-febre.
• Se você tiver dor de cabeça ou vômito, notifique a equipe médica imediatamente.
• Vermelhidão, inchaço e dor no local da injeção.
• Estomatite grave ou úlceras
• Hematúria ou fezes com sangue.
Contra-indicações de medicamentos; pode tornar o sangramento mais grave, procure tratamento médico
• Proibição de inibidores de plaquetas
• Proibição de medicamentos anticoagulantes
• Aspirina e Voltaren são proibidos.
6. Higiene para plaquetas baixas | Higiene ao sangrar
• Preste atenção à limpeza e higiene da integridade da cavidade oral, pele e mucosa anal.
• Não toque no nariz com as mãos para evitar danos à mucosa nasal.
• Use uma escova de dentes macia para escovar os dentes
• Mantenha os movimentos intestinais suaves
• Evite sangrar na cavidade nasal, gengivas e ânus, o que afetará as mudanças na condição.
7. Precauções para dieta quando as plaquetas estão muito baixas:
• Evite óleo de peixe ; após a ingestão de óleo de peixe EPA, o EPA substituirá o AA na membrana da célula plaquetária, inibindo assim a agregação plaquetária e reduzindo a formação de trombo.
• Evite atributos: comida quente e seca. Alimentos quentes agravam o sangramento dos pacientes com plaquetas, portanto, não é aconselhável comer mais, como cordeiro, alho-poró e lichia.
• Evite alimentos picantes. Alimentos picantes são fáceis de exacerbar o sangramento e não são adequados para consumo excessivo.
• Evite superfícies duras de alimentos.
• Evite queimar, assar e fritar alimentos. A pele de alimentos grelhados e fritos é dura e é fácil esfregar a membrana mucosa do trato digestivo e causar sangramento. Não é fácil de digerir, o que prejudica o funcionamento normal do baço e do estômago, e facilmente leva a distúrbios digestivos intestinais.
• Evite beber em excesso, comer demais e abusar do álcool. Beber demais e comer em excesso agrava a carga do trato digestivo e faz com que uma grande quantidade de comida se acumule no trato gastrointestinal e facilmente cause sangramento visceral. Ao mesmo tempo, álcool forte nunca deve ser consumido.
• Evite o excesso de gordura. A ingestão excessiva de gordura inibirá a função hematopoética humana e causará a má absorção e digestão do paciente.
• Coma menos alho-poró, que contém sulfetos, que podem inibir a coagulação das plaquetas.
• Adequado para dieta semilíquida, com alto teor de proteínas e vitaminas, fáceis de digerir.
• É aconselhável comer alimentos com os efeitos de nutrir o sangue, estancar o sangramento, resfriar o sangue e eliminar o calor, como amendoim, tâmaras vermelhas, longans, grãos de nozes, lentilhas, raízes de lótus e rabanetes.
• Coma uma dieta balanceada. Calorias e proteínas suficientes podem fornecer energia e restaurar células normais que foram danificadas.
• Não coma alimentos crus. Como: salada de alface, sashimi, etc.
• Evite beber bebidas disponíveis no mercado que contenham bebidas geladas geladas de manivela.
• Se não houver restrições especiais, você deve beber bastante água todos os dias, pelo menos mais de 2.000ºC por dia.
• Coma alimentos cozidos e ingira mais vitaminas e fitoquímicos.
• Preparação abrangente de cereais em pó, fácil de digerir, fácil de absorver e com menos carga
• Suco (suco misturado não químico)
• Reações adversas de supressão da medula óssea após radioterapia e quimioterapia. Red glóbulos é muito baixa , baixa de glóbulos brancos, plaquetas insuficientes; na medicina chinesa é qi, deficiência renal, hepática e renal ... e outras síndromes; comumente usado qi e sangue, baço e estômago para o sangue pela primeira vez.
• Para aqueles com células sanguíneas reduzidas, o primeiro passo é fortalecer o baço e o estômago. Astragalus, longan, wolfberry, ginseng, codonopsis, tâmaras vermelhas, ... e outros medicamentos podem ser usados; Astragalus, wolfberry e bebida de tâmara vermelha.
• Para aqueles com trombocitopenia, jujuba, cohosh, Ligustrum lucidum, carne longan, casaco de amendoim, etc. podem ser usados.
(1) Mingau de cinco tesouros para enriquecimento de sangue
Ingredientes: 15g de tâmaras vermelhas (com caroços), 15g de longan, 12g de nêspera, 30g de casaco de amendoim, arroz integral vermelho e arroz branco.
função:
Casaco de amendoim : pode parar o sangramento, dissipar a estase de sangue, reduzir o inchaço e ser usado para vários sintomas de sangramento e trombocitopenia.
Jujuba : nutre o sangue e acalma os nervos.
Carne Longan : tonifica o coração e o baço, reabastecendo o qi e o sangue.
Lycium barbarum : nutrindo o fígado e os rins.
Arroz integral vermelho : rico em vitamina B e fibras.
A combinação dos ingredientes acima pode alcançar os efeitos de nutrir o fígado e os rins, nutrir o coração e o baço e nutrir o qi e o sangue.
prática:
1. Lave os materiais acima primeiro
2. Ferva as cascas de amendoim em 8 tigelas de água + fogo baixo por 1 hora, retire o resíduo e leve o suco para uso posterior.
3. Ao mesmo tempo, molhe o arroz integral com água por 1 hora para amolecê-lo.
4. Em seguida, adicione a quantidade adequada de arroz integral vermelho, arroz branco, tâmaras vermelhas, carne longan, nêspera e, em seguida, use o suco de amendoim para cozinhar o arroz no mingau.
5. A proporção de arroz integral vermelho para arroz branco deve ser ajustada de acordo com o gosto pessoal e digestibilidade gastrointestinal; aqueles que gostam de sabor macio e cozido e função gastrointestinal deficiente devem adicionar mais arroz branco e reduzir o arroz integral vermelho.
(2) 30 gramas de Caulis spatholobi, 15 gramas de Astragalus, 10 jujubas, ferva água.
(3) 50 gramas de jujuba, 50 gramas de amendoim, um pouco de milho orgânico, adicione uma pequena quantidade de açúcar mascavo, água fervida; após o cozimento, descarte o milho para tomar sopa; pacientes com alto nível de açúcar no sangue não adicionam açúcar .
(4) 1/5 de raiz de bardana, 4-5 pedaços de tâmaras vermelhas, cerca de 15 gramas de amendoim, cerca de 15 gramas de amêndoas doces, 1 cenoura e ferva a sopa.
8. Faça exercícios moderados e regulares quando as plaquetas estiverem muito baixas
O exercício pode promover o fluxo sanguíneo da medula óssea e manter a função hematopoiética normal.
A medula óssea nos ossos é a principal ferramenta hematopoiética do corpo humano, que contém uma grande quantidade de medula óssea vermelha que pode produzir muitas células-tronco hematopoiéticas e fornecer suprimento de sangue suficiente para o corpo humano. Se não houver suprimento de sangue suficiente, os ossos não receberão nutrição adequada e uma série de doenças aparecerá.
Exercícios quantitativos e moderados, especialmente exercícios aeróbicos, como caminhada lenta, corrida, ioga, respiração lenta; inspire de maneira uniforme e lenta, prenda a respiração e expire lentamente; 20 segundos do início, lentamente Aumente para 1 minuto ou mais; pode aumentar a atividade das células-tronco hematopoiéticas e atingir o objetivo de melhorar a função hematopoiética da medula óssea; ao mesmo tempo, pode também fortalecer a resistência dos ossos e torná-los mais fortes e saudáveis.
Se você tem crenças religiosas, você pode cantar silenciosamente; orar, confessar
Cristianismo, Catolicismo: Aleluia, Hallelu Yah
Islã: Allahu akbar
Budismo: Amitabha
Sem crença religiosa : me desculpe, eu te amo, por favor me perdoe, obrigado
Existem duas razões principais que levam ao declínio da função hematopoiética da medula óssea:
O primeiro é a falta de exercícios, que enfraquece a função hematopoiética das células. Sem exercícios moderados e regulares, é inútil ingerir mais nutrientes, se uma fábrica importa muitos materiais e não tem operações normais de produção, não será capaz de produzir bons produtos. Ele apenas acumula e consome muitos materiais. O exercício produz a circulação sanguínea e produz efetivamente glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas.
O segundo é a desnutrição e a falta de materiais hematopoiéticos. Incluindo proteínas, ferro, vitamina C, complexo de vitamina B, ácido fólico, aminoácidos, oligoelementos, vitaminas e outros nutrientes. Necessidade de desenvolver bons hábitos alimentares.
Proteína não é peixe grande ou carne grande; após a quimioterapia, certas partes do trato gastrointestinal são danificadas. Portanto, o trabalho e a carga do trato gastrointestinal são reduzidos, e principalmente os alimentos fáceis de digerir e absorver. Tais como: leite de soja, tofu, leite vegetal, farinha de cereais completa, ... e assim por diante.
Exercite-se pelo menos 30 minutos de cada vez, pelo menos 3 a 5 dias por semana. Exercícios extenuantes, ficar acordado até tarde e trabalhar demais devem ser evitados. Deve haver descanso adequado para evitar o consumo de muita força física e nutrientes. Se as plaquetas estiverem muito baixas e o sangramento muito forte, não é adequado para exercícios.
Ao mudar de postura, como levantar-se de uma cadeira ou levantar-se. A ação deve ser desacelerada. Você pode sentar-se na beira da cama por 5 a 10 minutos, de preferência acompanhado por alguém. Evite quedas devido a tonturas e desmaios.
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